Novedades de Obras Sociales

Normas, requisitos y novedades de facturación por obra social

Hay 26 obras sociales suspendidas Consultá el listado antes de atender a un afiliado para evitar débitos. Ver listado
Novedades

Novedades con respecto a distintas normas de las Obras Sociales

Se recomienda atender a los pacientes con las órdenes ya emitidas por sus respectivas obras sociales a los fines de saber con anterioridad qué análisis abonarán. En aquellos pacientes que presenten sólo el pedido médico, validar la identidad solicitándoles DNI y credencial de la obra social.

45 obras sociales
1 IOSE - I.O.S.F.A (Instituto Obra Social de las Fuerzas Armadas)

02/09/2025 - Nuevo Listado de Prácticas ambulatorias que no requieren autorización
haga clic para ir a Listado de prácticas que no requieren autorización

No reconoce código 264 para orina completa ni para urocultivo.

Presentación de Facturación a partir de Marzo/2019:

Se informa los nuevos cambios en la presentación de facturación que se realizan mensualmente, generalmente se factura en forma individual IOSE, D.G.B.P.F.A., DIBA-IOSE.

A partir Marzo/2019 la facturación debe presentarse unificado a nombre de I.O.S.F.A (Instituto Obra Social de las Fuerzas Armadas) - Código Obra Social "001" en Sistema de Facturación.

- Todos los afiliados deberán ser validados a través del validador on line. El código obtenido podrá imprimirse o copiar en la planilla de facturación.

- Las prácticas podrán prescribirse en un formulario RP, en formulario del médico o en el Bono IOSFA. En este último caso debe ir una práctica por renglón.

- En Internados, adjuntar Orden de Internación IOSFA.

PRACTICAS QUE REQUIREN AUTORIZACION

- Todas las prácticas bioquímicas de Baja Frecuencia correspondiente al NBU 2012(identificadas con BF en el NBU)

660140 cariotipo, mapa cromosómico

661105 HIV,carga viral

661110 HIV,western blot

661142 preparación de sangre a transfundir.

Para la realización de HIV debe presentar también, al momento de facturar, consentimiento del paciente.

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 1

7 OSEP

- Video instructivo OSEP NUEVA MODALIDAD DE COBRO DE PRESTACIONES A TRAVÉS DE MERCADOPAGO


Instructivo Validación Afiliados OSEP

Ver PDF Instructivo Validación Afiliados


RESOLUCION OSEP VIGENCIA 01/10/2023

Se informa que se debe colocar el MDRD en todo informe de Creatinina realizado a pacientes de OSEP.

creatinina NBU. Armonizacion.MDRD-4

RESOLUCION OSEP 3952 VIGENCIA 18/05/2021

OsepResolucion3952Vigencia18052021


OSEP - CODIGO 2007 - 15/08/2019

Señores Asociados

Por medio de la presente, nos dirigimos a Ud. a los fines de llevar a su conocimiento que la Obra Social de los Empleados Públicos ( OSEP ), reconoce el código 2007 Hemoglobina Glicosilada, solo por el método Turbidimetría, todo otro método podrá ser debitado y puede llegar a afectar toda su facturación.

En caso de no poseer la aparatología necesaria para la aplicación del método mencionado, puede derivar como lo permite la ley Nº 3736.

Sin otro motivo, saludamos a Ud. muy atentamente.


A partir del 1 de Junio 2019:

- Facturar un código 264 (Material Descartable Complementario) por cada toma de muestra que no esté contemplado en los códigos 998 o 1001

De la chequera de embarazadas facturar:

- VDRL con el código 934 (antes 933)

- TOXO con el código 971 (antes 970)

A partir de 1 de Diciembre 2018 se modifica la forma de facturar los siguientes planes:

- Plan Preventivo Cáncer de Próstata (Código 2020):

Se debe facturar también un código 998 por orden

- También en aquellas prescripciones que contengan solicitudes de

Glucosa Postprandial y Prueba de Estímulos Hormonales, se debe agregar un código 998 (Acto Bioquímico)

, por extracción.


-ORDENES DE DIALISIS: Debe ser presentadas en el mes de realización de la práctica.

-MODULO ATIPICO: Si la pretación solicitada no se encuentra convenida con OSEP, el afiliado debe dirigirse a OSEP, con el presupuesto otorgado por el bioquímico, OSEP extenderá una órden por un Módulo Atipico.

Presentar en el laboratorio:

-Pedido médico

-Orden por Modulo Atipico

-Presupuesto autorizado por OSEP

Para Facturar hacerlo por separado (como se hace con los planes: diabete, plan materno infantil, etc.)

- Todo desglose practicado por la Obra Social, deberá ser presentado nuevamente (después de salvar el motivo de la observación), dentro de los 60 días contados a partir de la notificación o devolución respectiva.

- En el caso de Internados, la valides de las ordenes será de 60 día posterior al expendio. La fecha de realización de las prácticas debe coincidir con la fecha de pedido de las mismas.

Reconoce un acto bioquímico de internación (ABI - Código de Nomenclador 1001), por día.

Un ABI incluye todas las prescripciones médicas independientemente de la cantidad de prácticas de laboratorio y horario indicado en una o varias recetas.

La facturación (Internados) debe presentarse en orden alfabético, por paciente y por día.

- HIV : NO SE DEBE FACTURAR A OSEP . POR LEY DEBE SER DERIVADO AL CUR.

POR FAVOR TOMAR NOTA DE LAS NOVEDADES. EVITE DEBITOS Y DESGLOSES.

Instructivo para Chequera Programa Integral de Diabetes Adulto

Imagen informativa Imagen informativa Imagen informativa

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 7

9 OSTEL Nuevo Convenio a partir de 01/02/2018

COMUNICAMOS QUE SE HA FIRMADO CONVENIO CON OSTEL( A TRAVES DE APPI RED )

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 9

19 O.S. SMATA

Reconoce códigos:
- 3978 (PCR COVID-19)
- 3976 (TEST RAPIDO COVID-19)
- 3975 (IgG - IgM COVID-19)

-Hepatograma: incluye colesterol total.

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 19

20 PODER JUDICIAL

No está en vigencia la validación por la página .

El Colegio está gestionando el pago del código 2002 de autorización del paciente y 2003 de autorización de prácticas.


Reconoce códigos:
- 3978 (PCR COVID-19)
- 3972 (ANTICUERPOS TOTALES COVID-19)

Validación Afiliados

Comunicamos que se encuentra un nuevo talón vigencia de nuestros Afiliados (Fig.1) para posibilitar la validación, dicho talón cuenta con un código QR, el cual si posee un lector de código QR o desde cualquier teléfono celular con Android o IOS, al escanearlo lo deriva a un link donde constata la situación del Afiliado (Activo/Inactivo/Suspendido)(Fig.2), de no contar con el equipamiento para la lectura del talón vigencia nuevo a través del código QR, Uds. podrán validar la situación del Afiliado como enuncia la resolución OSDG 3030/2020 por medio del ingreso de nuestra Extranet:

https://extranet.ospjn.gov.ar/WebProveedores

QR PRESTADORES
Resolucion 3030

Nuevas normas de Facturación: Vigencia 27/07/2020

• Los análisis bioquímicos de cobertura obligatoria –nomeclados y los análisis bioquímicos de cobertura No obligatoria- no nomeclados- no llevarán autorización por la delegación. Deben pasar por la delegación solo aquellos que requieren autorización previa.

Para fundamentar lo dicho anteriormente adjuntamos Resolución 2695/2020:

haga clic aqui para ver Nomenclador Adjunto:


No reconoce el Código 272 Consulta a Domicilio

Reconoce prácticas del NBU hasta el código 1200 sin autorización.

Excepción:
- código 140 Cariotipo
- código 1050 Drogas de abuso
- código 1135 Monitoreo de fármacos
- código 1196 Screening Neonatal por 6

De las prácticas especiales de alta y baja frecuencia (Segunda parte del NBU), algunas requieren autorización previa y de estas, algunas reconocen solo el 70%.

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 20

22 PAMI
A partir de Mayo 2017 se autorizarán (hasta 4 prácticas por afiliado y por mes)

Para la atención deberán presentar carnet afiliación.

Validación del Socio On Line: haga clic en botón para ingresar a la página de validación.

Ingrese a Validación de Socios

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 22

26 OSPAGA
Las ordenes autorizadas por RIOMEDICA y que son emitidas por Medical Group, deben facturarse por separado a la Obra Social OSPAGA.

En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 026

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 26

30 UNION PERSONAL

-Validación de Afiliados y Prácticas On Line en : www.unionpersonal.com.ar

-Por usuario y contraseña para la validación on line, comunicarce con Colegio Bioquímico de Catamarca.

Imagen informativa


haga clic en este link para ver Instructivo PDF validación on line.


Se comunica que a partir del 01 de Julio se procede a separar la facturación de Unión Personal:

se utilizara en Sistema de Facturación el Código 30 (para obligados) y Código 313 para Afiliados "Adherente" (se adjunta imagen modelo de una orden que muestra cuando un afiliado tiene esa condición). Por favor remitir al personal que realiza la facturación de cada laboratorio para su conocimiento.- Atte
Imagen informativa


Todas las prestaciones que facturen incluyendo los códigos 01-1001-2003-264 y 265 etc deben estar autorizados por la obra social.

Con respecto al código 264 material descartable complementario, para los códigos 711 y 911 que son muestras de orina, y si al pte le antregan el frasco antes, debe figurar en la orden que se entrego material descartable con fecha y firma del pte en conformidad y debe estar autorizado por obra social.

Incorporamos las determinaciones detalladas con vigencia Octubre 2020:

Código Descripción UB
3978 Coronavirus (COVID-19)-SARS –CoV2 – RT-PCR 150
3975 Coronavirus (COVID-19) – SARS- CoV2 – Ac Anti – IgG e IgM ( cualit.)Test rápido 95
0265 Descartable. Material de Bioseguridad 3
6771 Influenza B, Antígenos (Ags.) Material Hisopado nasal/faríngeo/aspirados-PCR 75
3976 Coronavirus (COVID-19) SARS-CoV2-Ag.(Cromatográfico-Test rápido) 75
3972 Coronavirus (COVID-19)- SARS- CoV2 – Ac. Totales ( Elisa o Electroquimioluminiscencia ) 40

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 30

32 OSDE

Normativa determinaciones de dengue

Motivos de débitos y/o desgloses

- Pedidos escaneados

- Pedidos digitales en sus diversas modalidades impresos

- Pedidos pre-impresos con la modalidad de tilde de prestación

- Pedidos con firma y sello digitalizados

- Pedidos médicos pre impresos o fotocopias

- Falta de datos asistenciales(DNI,nombre y apellido,firma,fecha de realización,etc).

- Estos datos deben coincidir con los del paciente atendido.

- Enmienda no salvada por quien corresponda.

- Fecha del pedido posterior a la fecha de realización.

- Prácticas incluidas en otras prácticas.

Ej.: 357 en 481

192 en 193

etc.

- Cuando la especialidad del médico no coincide con las prácticas solicitadas o la edad del paciente.


Nos contactamos para informarle que, a partir del 1 de octubre de 2021, las prestaciones:

006377 ALUMINIO (AAS)

006380 CADMIO (AAS)

006392 PLOMO (AAS)

006391 NIQUEL (AAS)

006378 ARSENICO (AAS)

006389 MANGANESO (AAS)

006384 CROMO (AAS)

tendrán un tope de una prestación por año por socio, manteniendo el requisito de evaluación previa de auditoría médica.

Para su evaluación por Asesoría Médica, le solicitamos informar al socio que deberá enviar el pedido médico junto al resumen de historia clínica al correo electrónico gap-catamarca@osde.com.ar o presentar dicha documentación de manera presencial en la oficina de la Filial Catamarca ubicada en Av. Ocampo 279.

Para una gestión más ordenada, le solicitamos tener en cuenta esta normativa al momento de efectuar dichas prestaciones.

Se informa también que, a partir del 1 de octubre de 2021, se dará de baja la prestación: 000305 ESTRONA PLASMATICA POR RADIOINMUNOENSAYO Ya que se trata de una práctica que ha dejado de tener significado clínico relevante.


Osde Informa que a partir de diciembre de 2017, comenzará a aplicar un nuevo sistema de gestión en la prestación de Vitamina D, la cual consistirá en el establecimiento de un tope de una determinación por año aniversario por socio, y en el posterior seguimiento de la prestación facturada, en todos los planes binarios. Por tal motivo y con el fin de garantizar la atención adecuada, en el caso de que un socio supere el tope de 1 (una) Vitamina D por año, le solicitamos informale que se acerque al Centro de Atención Personalizada más próximo con la siguiente documentación:

- Copia del pedido médico
- Informe anterior de VitaminaD ya realizada.
La operatoria para brindar el servicio es la habitual.
En el caso de que usted registre las prestaciones en el momento de la recepción del asociado: no deberá agregar ningún procedimiento adicional.
-Reconoce un acto bioquímico de internación (ABI - Código de Nomenclador 1001), por día.
Cuando se solicita:
-POTG: facturar también código 2001
-SOMF: facturar código 8973
Un ABI incluye todas las prescripciones médicas independientemente de la cantidad de prácticas de laboratorio y horario indicado en una o varias recetas.

- Reconoce prácticas del nomenclador NBU versión 2012
Los Planes reconocido por la Obra Social son: 210-310-410 y 025
Además no reconoce las siguientes prácticas:
  • ALCA TEST
  • CISTATINA C
  • COAGUCHECK
  • CROMOGRANINA A
  • ESTUDIO DE FRAGMENTACION DEL ADN ESPERMATICO/TEST DEL TUNEL
  • GEN AZF
  • GEN SRY
  • INHIBINA B
  • PCR UL TRASENSIBLE
  • PESQUISA NEONATAL AMPLIADA PARAERRORES CONGENITOS DEL METABOLISMO (POR EMT)
  • PROCALCITONINA (PCT)
  • PSA COPLEJADO/COMPLEX
  • SUPERVISION CONTINUA GLUCOSA HOLTER GLUCEMICO
  • VITAMINA B1
  • ZAP 70
  • (272) Domicilio
Ver Prácticas reconocidas con autorización previa de la Obra Social
-
Se recuerda que uno de los MOTIVO DE DEBITO de ordenes, es por la incorrecta carga del Número de Afiliado en la Planilla de facturación Mensual .-

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 32

35 OSETYA
NUEVAS CREDENCIALES A PARTIR DICIEMBRE 2021

NuevosCarnetsOSETYASEP2021

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 35

63 C.ESP. ARGENTIA - O. S. SAN PEDRO
Presenta Credencial más Cupón de cuota al día.

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 63

69 OSPECON

En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 69
OSPECON solo reconoce el nomenclador NBU PMO (Prácticas desde código 1 al 1200)

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 69

72 OSTRAC-OSTYR

Coseguros a cobrar a los afiliados segun el plan que posea:

Imagen informativa

En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 72

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 72

84 PRE-MEDICA Y OBRAS SOCIALES GERENCIADAS
Obras Sociales gerenciadas por Pre-Medica

40 - OSPIT

48 - OSPAV(VITIVINI)

84 - PRE-MEDICA (Todos los planes se facturan junto por ejemplo Gold, Premiun, etc)

126 - OSSIMRA PRE-MED (Todos los planes se facturan junto por ejemplo Integral, Vip, etc)

152 - OSMTT (O.S.MAQ.TEA.T.) PRE-M

188 - OSMTT (O.S.MAQ.TEA.T.) MONOT-BASICO

191 - OSTV - PRE-MEDICA

221 - FEDECAMARAS Nuevo convenio a partir del 01/09/2018

224 - O.S.CO.NA.RA Nuevo convenio a partir del 01/11/2019

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 84

94 OSPJERA

Incorporamos las determinaciones detalladas con vigencia Octubre 2020:

Código Descripción UB
3978 Coronavirus (COVID-19)-SARS –CoV2 – RT-PCR 150
3975 Coronavirus (COVID-19) – SARS- CoV2 – Ac Anti – IgG e IgM ( cualit.)Test rápido 95
0265 Descartable. Material de Bioseguridad 3
6771 Influenza B, Antígenos (Ags.) Material Hisopado nasal/faríngeo/aspirados-PCR 75
3976 Coronavirus (COVID-19) SARS-CoV2-Ag.(Cromatográfico-Test rápido) 75
3972 Coronavirus (COVID-19)- SARS- CoV2 – Ac. Totales ( Elisa o Electroquimioluminiscencia ) 40

Planes vigentes: Básico – Básico Plus – 600 - 700 – 800

- Los Planes Básico y 600. Además del bono expendido por OSJERA, deben presentar el comprobante de pago del coseguro.
- Los Planes Básico Plus – 700 y 800 deben presentar solo el bono expendido por OSJERA

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 94

99 MEDIFE

La obra social solo cubre PMO

Las prácticas que van desde el código 1 hasta el 1200 pertenecen al PMO (PROGRAMA MEDICO OBLIGATORIO)

En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 99

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 99

102 Obras Social OSSEG

- COMUNICAMOS A UDS. QUE DESDE 1 DE NOVIEMBRE DE 2025 LA OBRA SOCIAL OSSEG NO CUBRE LOS PLANES ESPECIAL, SALUD Y BASICO , RAZON POR LA CUAL QUEDAN SIN COBERTURA.

La obra social OSSEG deja de ser gerenciada por Pre-Medica y hace convenio directo con nuetra institución.

En Sistema de Facturación Nro de O.S. es 102

Incorporamos las determinaciones detalladas con vigencia Octubre 2020:

Código Descripción UB
3978 Coronavirus (COVID-19)-SARS –CoV2 – RT-PCR 150
3975 Coronavirus (COVID-19) – SARS- CoV2 – Ac Anti – IgG e IgM ( cualit.)Test rápido 95
0265 Descartable. Material de Bioseguridad 3
6771 Influenza B, Antígenos (Ags.) Material Hisopado nasal/faríngeo/aspirados-PCR 75
3976 Coronavirus (COVID-19) SARS-CoV2-Ag.(Cromatográfico-Test rápido) 75
3972 Coronavirus (COVID-19)- SARS- CoV2 – Ac. Totales ( Elisa o Electroquimioluminiscencia ) 40

Consultar padrón de afiliados

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 102

107 OMINT
Se atiende sólo con el pedido médico

Página web Omint Imagen informativa

Planilla con códigos que requieren autorización

Referencia: NC (no convenido) AM (Autorización médica)

Tener en cuenta la descripción de la prestación, en la planilla de Excel para facturar , porque algunos códigos están homologados diferentes.

Para validar al socio, para saber si está vigente en OMINT, deben enviar mail a: conectividad@omint.com.ar

Descargar Planilla con códigos que requieren autorización

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 107

120 JERARQUICO SALUD

Implementación de Token
A partir del 01/06/2025 implementaremos una nueva herramienta de seguridad digital, que permitirá verificar de forma segura la identidad del socio al momento de la atención médica, mediante el uso de un token. Esta herramienta consiste en una clave alfanumérica única que funciona como firma electrónica y se genera en el momento de la atención médica desde la App Jerárquicos Móvil, disponible para los socios de Jerárquicos Salud, tanto en iOS como en Android.
El Socio genera su token desde la App Jerárquicos Móvil, de la siguiente forma: haga clic aquí para ver PDF


Validación del Socio On Line: haga clic en botón para ingresar a la página de validación.

Ingrese a Validación de Socios Imagen informativa -Recordar que se debe presentar fax de autorización para las prácticas que lo requieran. Las que no requieran autorización, presentar sólo el pedido médico con todos los datos como se explica más arriba.
-No reconoce plan PMO
-Los cupones quedan fuera de circulación.
-Prácticas que no requieren autorización previa: Las comprendidas entre los códigos 660002 y 660982 como también los códigos 661035 (HDL-COLESTEROL) y 661040(LDL-COLESTEROL).

Consulte Prácticas Bioquímicas a partir de página 10

PracticasBioquimicas
-Prácticas que no requieren autorización para los Programas Materno-Infantil:
660063 Anticuerpos Anti – HIV (Elisa)
660242 Chagas (HAI)
660433 Grupo sanguíneo
660870 Toxoplasmosis (HAI)
660934 VDRL/USR- cuantitativa
661086 Antg. Sup .Hepatitis B
669127 Detección de STREPTOCOCO Beta Hemolítico
-Si la prestación solicitada (Ambulatoria/Internación) no se encuentra convenida, es obligación del asociado remitir a la administración de Jerárquicos via fax o mail el presupuesto correspondiente. El mismo debe contener los siguientes datos:
Nombre y Apellido del socio.
Nro.de Socio
Prestación
Valor propuesto de la prestación.
Inclusiones y exclusiones de la prestación.
Diagnóstico
Fecha probable de la prestación
Nombre , Apellido y Matrícula del Bioquímico
Firma del profesional
La resolución del presupuesto se plasmará en la Autorización de Prestaciones , Ambulatoria o de Internación, según corresponda, en el campo Nota/Observaciones y la misma deberá contener:
Autorización/Rechazo
Monto del presupuesto autorizado
Inclusiones y exclusiones del mismo
El presupuesto y la autorización del mismo es indispensable para el pago de la prestación realizada

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 120

127 MEDICAL GROUP : INFORMA OBRAS SOCIALES A CARGO

Reconoce códigos:
- 3976 (TEST RAPIDO COVID-19) con la autorización de la Obra Social correspondiente.


Las Obras sociales administradas por Sanatorio Pasteur SA y Otros UTE, para su correspondiente facturación, deben contar con bono de la Prestadora, a excepción de las Obras Sociales por prestación: POLICIA FEDERAL, OSETYA y OSPSA, que únicamente tendrán bono de la Obra Social.


- OSPEP Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA (Obra Social del Personal de Panaderías) Nuevo convenio 17/11/2017 (Nro OS Sistema de Facturación: 217)
- O.S.P.A.T. (TURF) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA
- FOCRA (CERAMISTAS) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA
- O.S.P.L.A.D. (DOCENTES) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + BONO OBRA SOCIAL + ORDEN PRESTADORA
- O.S.U.T.H.G.R.A. (GASTRONOMICOS) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + BONO OBRA SOCIAL + ORDEN PRESTADORA

- O.S.D.O.P.(DOCENTES PARTICULARES) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + BONO OBRA SOCIAL + ORDEN PRESTADORA- O.S.P.I.P(PLÁSTICOS) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA
- MEDICAL GROUP S.A.(PRE-PAGA) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA- MEDICAL GROUP S.A.(UNCA) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA- O.S.P.I.V(VESTIDO )- O.S.P.E.D.Y.C.(ENTIDADES DEPORTIVAS Y CIVILES) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA- O.S.P.I.C.(PERSONAL DE LA INDUSTRIA DEL CALZADO)- U.T.A.( O.S. PERSONAL DEL TRANSPORTE COLECTIVO DE PASAJEROS) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA- O.S.P.I.A.(O.S. P. DE LA INDUSTRIA DE LA ALIMENTACION) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA- O.S.U.O.M.R.A(U.O.METALURGICA ) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA- O.S.B.A - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA- O.S.C.E.A.R.A - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA- O.S.P.E(PETROLEROS) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA- GERDANA SALUD (CIRSE)
- PRODUCTORES TABACALEROS - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA
- O.S.E.T.Y.A.(TEXTILES) - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA- O.S.P.S.A.(SANIDAD ARGENTINA)- Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA- O.S.P.R.E.R.A(EMPLEADOS RURALES)- Facturar con: PEDIDO MEDICO + BONO OBRA SOCIAL + ORDEN PRESTADORA- POLICIA FEDERAL - Facturar con: PEDIDO MEDICO + ORDEN PRESTADORA

La prestadora se adecua a lo establecido por normativas provinciales para las práctica HIV y CHAGAS.
-No reconoce los análisis de CHAGAS Y HIV, por lo tanto deben ser abonados por el afiliado.

La presentación de las órdenes debe ser a través de Medical Group y sus correspondientes obras sociales.

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 127

134 SWISS MEDICAL Medicina Privada

Imagen informativa Imagen informativa Imagen informativa


-No reconoce plan PMO

-Además no reconoce los siguientes códigos :
669973 Zap 70
669041 Serotonina plaquetaria
666560 Ig A 2 Ac
663213 Bufotenina
-Si reconoce los siguientes códigos :
665576 Gliadina Ac IgA Peptidos Deaminados
665583 Gliadina Ac IgG Peptidos Deaminados
-Se atiende sólo con el pedido médico completado con todos los datos como se explica más arriba.
Ver Prestaciones con Modalidad NBU 10-2011 (archivo que detalla las prestaciones con autorización y sin autorización)
PEDIDO MEDICO: debe ser legible y contar con los siguientes datos:

  • Nombre y apellido del socio
  • Swiss Medical - N° de socio
  • Fecha de emisión de la orden (Validez 30 días)
  • Firma y sello del profesional
  • Diagnóstico presuntivo
  • Procedimiento quirúrgico (en caso de solicitar cirugía)
  • Lugar y fecha de realización.
  • No deben presentar enmiendas ni tachaduras
  • No deben utilizarse recetarios comerciales.

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 134

140 ACA SALUD
NUEVO NOMBRE

Nos complace compartir con Uds, que a partir del 1º de octubre Aca Salud se llama Avalian

MANUAL PARA PRESTADORES-v001

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 140

147 ECA SALUD
Se atiende con orden autorizada por la Obra Social.

Cubre los planes ECA SALUD y ECA TERCERA EDAD. Facturar por separado.

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 147

148 O. S. MEDICUS

Imagen informativa

Con vigencia 1ro de Agosto se modifican a no requiere autorización 3 análisis, detallando también los análisis que se modificaron en el mes de junio

Imagen informativa

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 148

164 UNIMED

Validación del Socio On Line: haga clic en botón para ingresar a la página de validación.

Ingrese a Validación de Socios

- Todos los pedidos médicos que requieren autorización hacerlo, vía fax al nro:
- 0351-4265306

Plan HS PMO DESEMPLEO (está suspendido), NO DEBERÁ SER ATENDIDO EN VUESTRO LABORATORIO

Imagen informativa

Los afiliados que mantienen nuestros planes superadores activos: HS 45, HS 65, HS 85, HS 95, SPS 55, SPS 75, SPS 95, no deben abonar coseguros o diferencias por las practicas solicitadas. En cambio, aquellos afiliados en estado suspendido (PMO) deben presentarse con la autorización correspondiente, donde se podrá corroborar el coseguro o plus que deberá abonar indicado por la empresa. El estado de nuestros afiliados puede ser corroborado en nuestra página, ingresando a www.unimedcba.com.ar
Nuestros teléfonos de contacto son los siguientes: 0385 4220864 / 3855162686

Imagen informativa Planes UNIMED.
Coseguros a cobrar por el profesional:

-Laboratorio Rutina c/3 código 65

Modelo de Autorización.

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 164

168 OSPPRA
El paciente debe pedir autorización por mail o fax a:

mrodriguez@osppra.com.ar
011-43056768 int 11

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 168

172 OSFATUN

Abona sólo lo que figura en la orden.

Reconoce códigos:
- 3976 (TEST RAPIDO COVID-19)

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 172

190 O. S. SANCOR SALUD (Asociación Sancor Salud)

Imagen informativa


Reconoce códigos:
- 3978 (PCR COVID-19)
- 3976 Coronavirus (COVID-19) SARS-CoV2-Ag.(Cromatográfico-Test rápido)

A partir del 01 Junio de 2020 todas las prestaciones en ambulatorio que se facturen deberán estar autorizadas, exclusivamente, mediante nuestro Sistema de Conectividad.

Imagen informativa


A partir de Agosto/2018 se deberá comenzar a validar las ordenes vía web, desde el sistema de autogestión de Sancor Salud.-

Para ello ingresar a: www.sancorsalud.com.ar . Solicitar en Nuestra Institución usuario y contraseña para la registración.

INSTRUCTIVO PLATAF. AUTOGESTION PRESTADORES ACCESO WEB:
VIDEO TUTORIAL ACCESO AUTOGESTION PRESTADORES:
Imagen informativa

- Plan OS no reconocido por Sancor.
- Plan C con autorización previa. El paciente debe pedir autorización en CAR-CAT de SANCOR, donde además se le expedirá una planilla que deberá adjuntar al pedido médico, para ser facturado.

Se atiende sólo con el pedido médico con todos los datos como se explica más arriba.

Debido al cambios en la modalidad de prestación de los Planes O.S. - cuya cobertura se brinda a través de la Obras Social del Personal Asociado a Asociación Mutual Sancor (OSPERSAAMS), Obra Social del Personal Superior Mercedes Benz Argentina (OSPSMBA) y Obra Social de la Asociación Civil Pro Sindicato de Amas de Casa de la República Argentina (OSSACRA) - Asociación Mutual Sanco ya no administra los respectivos Planes.
Consultar Listado de practicas que no requieren autorización previa:
Modelos de credenciales:

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 190

192 RED DE SEGURO MEDICO

Imagen informativa Imagen informativa Imagen informativa


Abona sólo lo que figura en el bono. No reconoce código 264 en orina completa ni urocultivo.

-En el caso que los analisis a realizarce no correspondan al titular de la obra social, debe facturace el nombre del paciente atendido. (Conyugue, Hijo/a, etc.)
-Se atiende con orden autorizada por la Obra Social. -Las órdenes pueden ser de Red de Seguro Médico (verde) o de Patrones de Cabotaje(azul) -Facturar todas juantas.
- Todos los Planes sin excepción deben adjuntar la correspondiente orden expedida por la Obra Social.

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 192

204 Prevención Salud

Imagen informativa

Ingrese a: Página web Prevención Salud

Boletín Informativo

BoletinInformativo

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 204

206 OSPACA

Coseguros a cobrar por el profesional:

-Laboratorio rutina (hasta 6 determinaciones) $50
-Prácticas adicionales cada una $20
-Prácticas Alta Complejidad y fuera de P.M.O. por auditoria $140

Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 206

207 GALENO

Estimado Prestador: COLEGIO BIOQUIMICO DE CATAMARCA :

Por medio de la presente le informamos que ya se encuentra habilitado para realizar las validaciones correspondientes a la financiadora GALENO a través del canal Internet.

Asimismo le informamos que la clave es exactamente igual al usuario y que el ingreso a la página: www.traditum.com, para validar (Transaccional), puede realizarla a través de los siguientes navegadores.

  • • Internet Explorer (v9 o superior).
  • • Chrome.
  • • Mozilla.
  • • Safari (solo para dispositivos Mac).
  • El usuario asignado es de una única sesión, si se loguea desde otra PC en simultaneo, la sesión previamente iniciada será bloqueada

    Por normas de seguridad informática, le recomendamos que al ingresar por primera vez, realice el cambio de contraseña ingresando al ítem indicado en la parte superior del menú de opciones. Sugerimos que repita esta operación periódicamente para mayor seguridad.

    Además, puede ingresar a nuestro sitio de capacitación https://capacitacion.traditum.com/

    Antes cualquier duda o consulta puede enviarnos un mail a prestadores@traditum.com

    Chatea con tradi a través de WhatsApp: 11 2176-1652 ; o en la Web ¿Puedo Ayudarte?

    Saludos Cordiales.

    Centro de Atención al Prestador

    En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 207

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 207

    212 NOBIS

    Imagen informativa

    - Planes habilitados de NOBIS son: B200, B300, N200, N400 Y N500.

    - Validación del Socio On Line: haga clic en botón para ingresar a la página de validación.

    Ingrese a Validación de Socios
    Autorizador Web - Prestadores

    NOBIS SA - INCORPORACION DE CODIGOS COVID 19 - IMPORTANTE L2

    Por medio de la presente ponemos en conocimiento que el día 06/08/20 la CUBRA (Confederación Bioquímica Argentina) incluyó formalmente los códigos covid al NBU, los que han sido incorporados en nuestro sistema.

    Solicitamos que, a partir de la fecha la carga en el sistema autorizador Micam respete estos códigos oficiales y se desestimen los creados por Nobis al inicio de la cuarentena; en adjunto se encuentra un detalle de los mismos.

    El valor será en función del valor NBU que tengamos acordado en cada momento.

    Imagen informativa
    En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 212

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 212

    213 ASOC MUTUAL PROTECION FAMILIAR

    La obra social solo cubre PMO

    Las prácticas que van desde el código 1 hasta el 1200 pertenecen al PMO (PROGRAMA MEDICO OBLIGATORIO)

    En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 213

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 213

    214 FAA FUTB. ARG. AGREMIADOS

    Incorporamos las determinaciones detalladas con vigencia Octubre 2020:

    Código Descripción UB
    3978 Coronavirus (COVID-19)-SARS –CoV2 – RT-PCR 150
    3975 Coronavirus (COVID-19) – SARS- CoV2 – Ac Anti – IgG e IgM ( cualit.)Test rápido 95
    0265 Descartable. Material de Bioseguridad 3
    6771 Influenza B, Antígenos (Ags.) Material Hisopado nasal/faríngeo/aspirados-PCR 75
    3976 Coronavirus (COVID-19) SARS-CoV2-Ag.(Cromatográfico-Test rápido) 75
    3972 Coronavirus (COVID-19)- SARS- CoV2 – Ac. Totales ( Elisa o Electroquimioluminiscencia ) 40

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 214

    215 Nuevo convenio Obras Social OSDEPYM

    Imagen informativa


    Estimados Bioquímicos:

    A partir del 01/08/2024, todas las prestaciones de OSDEPYM deberán ser registradas en el sistema.

    Se facturará el código 662003 : Acto bioquímico administrativo por validación.

    Todos los laboratorios deberán utilizar el siguiente usuario y contraseña (solicitar en nuestra Institución):

    Usuario: XXXXXX

    Contraseña: XXXXX

    Es de suma importancia que realicen este proceso para evitar débitos por prestaciones realizadas que no correspondieren.

    Adjunto encontrarán el instructivo de registración y la lista de prácticas que no requieren autorización, pero que sí deben ser registradas.


    Instructivo Registración/Validación OSDEPYM

    Ver Instructivo Registración/Validación OSDEPYM


    Prácticas que no requieren autorización

    Ver Prácticas que no requieren autorización
    En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 215

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 215

    216 Nuevo convenio Obras Social OSTV VIALES

    Nuevo convenio a partir del 01/10/2017. El afiliado debe presentar carnet que acredite su afiliación. Orden se autoriza con los datos del afiliado y firma, al dorsode la misma.
    En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 216

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 216

    217 Nuevo convenio Obras Social OSPEP (Obra Social del Personal de Panaderías) 17/11/2017 - Medical Group

    Nuevo convenio a partir del 17/11/2017. Obra social gerenciada por Medical Group.
    En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 217

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 217

    219 Nuevo convenio Obras Social BIENESTAR SALUD (O.S.P.L.) 01/02/2018 - Convenio Directo

    Reconoce códigos:
    - 3976 (TEST RAPIDO COVID-19)
    - 3975 (IgG - IgM COVID-19)

    Prácticas Ambulatorias deben ser facturadas con su respectiva autorización, las mismas serán solicitadas por los afilaidos por fax al nro 03541-4240527. o bien escaneadas y enviadas el mail: auditoria@bienestarsaludmp.com.ar

    Nuevo convenio a partir del 01/02/2018. Obras Social BIENESTAR SALUD (O.S.P.L.)
    En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 219

    Las prácticas deben ser facturadas con su respectiva autorización. Las autorizaciones serán solicitadas por los afiliados por vía fax al nro: 0351-4240527 ó escaneada y enviada por mail a: auditoria@bienestarsaludmp.com.ar

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 219

    220 Nuevo convenio Obras Social CONEXION SALUD - CAPITANES Y BAQUEANOS FLUVIALES DE LA MARINA MERCANTE 01/03/2018 - Convenio Directo

    Nuevo convenio a partir del 01/02/2018. Obras Social CONEXION SALUD - CAPITANES Y BAQUEANOS FLUVIALES DE LA MARINA MERCANTE
    En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 220

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 220

    221 Nuevo convenio Obras Social FEDECAMARAS 01/09/2018 - Pre-Medica

    Nuevo convenio a partir del 01/09/2018. Obras Social FEDECAMARAS - Pre-Medica
    En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 221

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 221

    224 Nuevo convenio Obras Social O.S.CO.NA.RA 01/11/2019

    Nuevo convenio directo a partir del 01/11/2019. Obras Social O.S.CO.NA.RA

    La obra social O.S.CO.NA.RA gerenciada por Pre-Medica.

    En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 224

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 224

    209 Nuevo convenio Obras Social OSSACRA 01/09/2021

    Nuevo convenio directo a partir del 01/09/2021.

    En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 209

    Imagen informativa ANEXO INSTRUCTIVO
    Imagen informativa NORMAS DE FACTURACION
    Imagen informativa NORMAS OPERATIVAS VALIDADOR ON LINE

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 209

    315 Nuevo convenio directo a partir del O. S. PASTELEROS 01/07/2024

    Nuevo convenio directo a partir del 01/07/2024. Obras Social O. S. PASTELEROS

    En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 315

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 315

    316 Nuevo convenio directo a partir del 01/04/2025 O. S. MEPLIFE

    Nuevo convenio directo a partir del 01/04/2025 O. S. MEPLIFE

    En el Sistema de Facturación Nro de O.S. es 316

    Imagen informativa Imagen informativa

    Nº de obra social en el Sistema de Facturación: 316